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各醫(yī)療衛(wèi)生單位:　

霍亂、手足口病等腸道傳染病即將進入流行季節(jié)。為切實做好夏季腸道等重點傳染病防控工作，提高重點傳染病防控水平，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：

一、強化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實防控責任

各單位要保持高度警惕，增強責任意識和風(fēng)險意識。全面部署并認真落實防控責任，縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所要加強督導(dǎo)考核，保障各項防控措施有效落實。各級醫(yī)療機構(gòu)要及時調(diào)整和充實霍亂、手足口病等腸道傳染病防治專業(yè)隊伍，強化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高早診早治能力，提前做好藥品、試劑等應(yīng)對暴發(fā)疫情的物資準備。縣疾控中心根據(jù)《霍亂防治手冊》(第6版)、《手足口病預(yù)防控制指南（2018版)》及霍亂、手足口病等腸道傳染病監(jiān)測方案要求，加強對轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，強化疫情監(jiān)測和分析研判，及時報告并規(guī)范處置疫情。縣衛(wèi)生監(jiān)督所要強化對轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)防治措施落實情況的監(jiān)督檢查，對因防控措施落實不力導(dǎo)致傳染病疫情擴散蔓延的，要依法依規(guī)嚴肅處理。

二、規(guī)范腸道門診，加大檢索力度

各級各類醫(yī)療機構(gòu)自4月1日起至10月底全面恢復(fù)腸道門診，并確保腸道門診正常運行。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)腸道門診設(shè)置規(guī)范（試行）》（蘇衛(wèi)醫(yī)〔2010〕102號）要求，完善門診硬件設(shè)施配置，保障門診規(guī)范運轉(zhuǎn)。各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行預(yù)檢分診制度，保證腹瀉病人全部到腸道門診就診，切實加強院內(nèi)感染控制；認真按照“逢瀉必登、逢疑必檢”的原則，重點針對疑似病例以及餐飲服務(wù)行業(yè)、流動人口、疫區(qū)歸來的腹瀉病例，加大采樣檢索力度，檢索率不得低于10%，檢索人數(shù)應(yīng)超過當?shù)乜側(cè)丝跀?shù)的1‰。全縣各二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)全面開展霍亂弧菌檢測，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)霍亂膠體金快速檢測數(shù)不低于檢索總數(shù)的50%。同時灌云縣人民醫(yī)院每月至少采集20份腹瀉病人標本進行非傷寒沙門菌、志賀菌、霍亂弧菌、致瀉性大腸埃希菌、副溶血弧菌檢測工作，確保早期發(fā)現(xiàn)和報告疫情。每個腸道門診每月至少要送2份腹瀉病人大便標本至縣疾控中心開展腸道致病菌菌株檢測和收集工作。

三、強化監(jiān)測報告，規(guī)范調(diào)查處置

各地要認真落實霍亂、諾如、手足口病等腸道傳染病監(jiān)測方案要求，著力加強對學(xué)校、流動人口聚居區(qū)、建筑工地、飲食服務(wù)從業(yè)人員等重點地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測和管理，及時、準確地掌握本地區(qū)重點傳染病變化趨勢，隨時調(diào)整和完善疫情防控策略措施，做好防范和應(yīng)急準備。各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行疫情報告制度，提高對霍亂、手足口病等重點傳染病，以及疑似學(xué)生等重點人群疫情的警惕性和敏感性，及早發(fā)現(xiàn)并報告?zhèn)魅静【奂?暴發(fā)疫情，要組織力量全力做好醫(yī)療救治和院感控制。各單位要根據(jù)防控處置方案要求，迅速開展流行病學(xué)調(diào)查、實驗室標本采集、病例隔離救治、疫點疫區(qū)消毒處理等措施，落實早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療、早隔離措施，防止傳染病疫情擴散蔓延。同時各地要依托衛(wèi)教合作平臺，督促指導(dǎo)學(xué)校和托幼機構(gòu)嚴格執(zhí)行因病缺課監(jiān)測、晨午檢等工作制度，著力提高疫情監(jiān)測敏感性，早期發(fā)現(xiàn)并及時規(guī)范處置手足口病、諾如病毒感染性腹瀉等疫情。

四、加大監(jiān)督力度，確保措施到位

霍亂等腸道傳染病疫情的發(fā)生多與飲食飲水衛(wèi)生因素有關(guān)。縣衛(wèi)生監(jiān)督所要加強生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理，針對薄弱環(huán)節(jié)進一步加大飲水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，尤其要強化對學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度，防止學(xué)校群體性腸道傳染病的發(fā)生。要進一步強化傳染病防治監(jiān)督，強化對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病疫情報告、預(yù)檢分診、消毒隔離、菌毒種管理等傳染病防治工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即提出整改意見，并指導(dǎo)、督促整改到位。要加強對學(xué)校傳染病防控工作的監(jiān)督檢查，指導(dǎo)、督促學(xué)校落實各項傳染病防控措施。各單位要結(jié)合開展食品安全風(fēng)險監(jiān)測、飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作，對重點地區(qū)、重點食品增加監(jiān)測頻次，及時發(fā)現(xiàn)并消除飲食飲水衛(wèi)生安全隱患，嚴防霍亂經(jīng)食源性傳播和食物中毒的發(fā)生。

五、加強宣傳教育，深入開展愛國衛(wèi)生運動

各單位要結(jié)合愛國衛(wèi)生運動月活動，深入開展衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，加大環(huán)境衛(wèi)生的整治力度，做好“三管一滅”(管水、管食品、管糞、滅蠅)，徹底清除衛(wèi)生死角，消除病媒生物滋生地，從源頭上預(yù)防腸道傳染病的暴發(fā)流行。各單位要與當?shù)亟逃⑿麄鳌V電等部門開展溝通合作，通過多種途徑和形式，廣泛普及霍亂等腸道傳染病防治知識，大力提倡健康的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣，切實提高廣大群眾的防病意識和自我保護能力。同時，各單位要及時、準確、客觀發(fā)布防控工作信息，正面引導(dǎo)社會輿論，及時回應(yīng)公眾關(guān)切，維護社會穩(wěn)定。

灌云縣衛(wèi)生健康委員會

2019年3月29日